قرص کاندسارتان (Candesartan) که به تنهایی یا همراه با سایر داروها برای درمان فشار خون بالا تجویز می شود، معمولا برای بزرگسالان و کودکان ۱ تا ۱۶ ساله مورد استفاده قرار می گیرد. فشار خون بالا شرایطی است که بر حجم کار قلب و رگها اضافه می کند. در صورتی که این وضعیت برای مدت طولانی ادامه داشته باشد، ممکن است بر روی عملکرد درست قلب و عروق اختلال ایجاد کند. اما اگر داروی فشار خون کاندسارتان برای شما هم تجویز شده پس بهتر است با ادامه این مطلب از ویکی فشار همراه ما باشید.
داروی کاندسارتان برای چیست؟
همانطور که گفته شد افزایش فشار خون می تواند بر روی رگ های خونی مغز، قلب و کلیه ها آسیب رسان باشد و حتی به سکته مغزی، نارسایی قلبی یا نارسایی کلیه منجر شود. اما در طرف مقابل کاهش فشار خون می تواند احتمال سکته مغزی و حملات قلبی را کاهش دهد.
داروی Candesartan با نام تجاری اتاکاند علاوه بر مدیریت فشار خون می تواند برای درمان نارسایی قلبی در بزرگسالان و کاهش تعداد مراجعات به بیمارستان برای مشکلات قلبی تجویز شود.
قرص کاندسارتان یک مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین ۲ (ARB) است. این ماده باعث مسدود کردن عمل ماده ای در بدن می شود که رگ های خونی را منقبض می کند. در نتیجه، کندسارتان رگ های خونی را شل یا منبسط می کند. عملکرد این دارو باعث کاهش فشار خون و افزایش جریان خون و اکسیژن به قلب می شود.
بهتر است به این موضوع توجه داشته باشید که این دارو تنها با تجویز پزشک قابل تهیه است.
نکاتی که قبل از مصرف باید به آن توجه کنید
در تصمیم گیری برای استفاده از یک دارو، همیشه باید خطرات مصرف دارو در مقابل فواید آن سنجیده شود. اما این موارد توسط شما و پزشکتان تصمیم گیری خواهند شد. در مورد مصرف داروی کاندسارتان بایستی موارد زیر در نظر گرفته شوند:
آلرژی
اگر تا به حال هر گونه واکنش غیرعادی یا آلرژیک به این دارو یا هر داروی دیگری داشته اید، بهتر است آنها را با پزشک خود در میان بگذارید. همچنین اگر انواع دیگری از آلرژی، مانند غذاها، رنگ ها، مواد نگهدارنده یا حیوانات را تجربه کرده اید، پزشک خود را در جریان آنها قرار دهید. توضیحات مربوط به دارو را به دقت مطالعه کنید.
اطفال
مطالعاتی که تا به امروز انجام شده، مشکلات خاص کودکان در را نشان نداده که سودمندی کاندزارتان را برای درمان فشار خون بالا در کودکان ۱ تا ۱۶ ساله محدود کند. اما با این حال تجویز این دارو در مورد گروه های سنی کوچکتر با دقت و ملاحظات بیشتری انجام می گیرد.
استفاده از کاندسارتان برای درمان فشار خون بالا در نوزادان تازه متولد شده و نوزادان تا یک سال توصیه نمی شود.
هیچ اطلاعاتی در مورد ارتباط سن با اثرات قرص کاندسارتان برای درمان نارسایی قلبی در جمعیت کودکان در دسترس نیست. بنابراین اطلاعات دقیقی درباره امنیت و اثربخشی آن در کودکان وجود ندارد.
سالمندان
مطالعات مناسبی که تا به امروز انجام شده، مشکلات خاص مربوط به سالمندان را نشان نداده تا استفاده از این دارو را در افراد مسن محدود کند. با این حال، بیماران مسن ممکن است نسبت به بزرگسالان جوانتر نسبت به اثرات کاندسارتان حساس تر باشند.
شیر دادن
مطالعات کافی در مورد زنان شیرده برای تعیین خطر استفاده از این دارو در دوران شیردهی انجام نشده است. قبل از مصرف این دارو در دوران شیردهی، فواید بالقوه آن را در مقابل خطرات احتمالی بسنجید.
تداخلات دارویی
اگرچه برخی داروها به هیچ وجه نباید با هم استفاده شوند، در موارد دیگر ممکن است دو داروی مختلف با هم استفاده شوند، حتی اگر تداخلی در میان آنها وجود داشته باشد. در این موارد، پزشک ممکن است بخواهد دوز را تغییر دهد یا اقدامات احتیاطی دیگری را مد نظر قرار دهد. هنگامی که تحت مصرف داروی کاندسارتان قرار دارید، بسیار مهم است که پزشک قلب و عروق تان از دیگر داروهای مصرفی شما اطلاع کافی داشته باشد.
استفاده از قرص کاندسارتان با هر یک از داروهای زیر معمولاً توصیه نشده، اما ممکن است در برخی موارد مورد نیاز باشد. چنان چه این دارو با هر یک از موارد زیر تجویز شود، پزشک ممکن است دوز یا تعداد دفعات مصرف یک یا هر دو دارو را تغییر دهد.
- لیتیوم
- تری متوپریم
سایر تداخلات دارویی با کاندسارتان
برخی از داروها را نباید در زمان مصرف وعده های غذا یا انواع خاصی از مواد غذایی یا در نزدیکی آن استفاده کرد چرا که ممکن است باعث ایجاد تداخل شود. استفاده از الکل یا تنباکو با برخی داروها نیز ممکن است باعث بروز تداخلات شود. در مورد استفاده از دارو با غذا، مشروبات الکلی یا تنباکو با پزشک خود صحبت کنید.
پیشنهاد مطالعه: تغییرات فشار خون بعد از مصرف مشروبات الکلی
سایر مشکلات پزشکی
وجود سایر مشکلات پزشکی ممکن است بر نحوه مصرف قرص کاندسارتان تأثیر بگذارد. در صورت داشتن هر گونه مشکل پزشکی دیگر، به خصوص هر یک از موارد زیر آنها را با پزشک خود در میان بگذارید:
- بیماران دیابتی که تحت مصرف آلیسکیرن (Tekturna) قرار دارند.
- در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی تحت مصرف آلیسکیرن (تکتورنا) این دارو نباید مصرف شود.
- در موارد عدم تعادل الکترولیت (مثلاً سطوح کم نمک یا سدیم در بدن) یا عدم تعادل مایعات (ناشی از کم آبی بدن، استفراغ، یا اسهال) این دارو باید با احتیاط مصرف شود چرا که احتمال وخامت شرایط وجود دارد.
- در شرایط بیماری کلیوی یا بیماری کبد کاندسارتان بایستی با احتیاط مصرف شود. این اثرات ممکن است به دلیل حذف کندتر دارو از بدن افزایش یابد.
نکات مصرف قرص کاندسارتان
به یاد داشته باشید که این دارو تنها درمان کننده فشار خون بالای شما نخواهد بود، اما به کنترل آن کمک خواهد کرد. اگر انتظار کاهش فشار خون خود را دارید، باید طبق دستور مصرف آن را ادامه دهید. ممکن است مجبور شوید تا آخر عمر از داروهای فشار خون بالا استفاده کنید.
این دارو همچنین زمانی بهترین اثر را خواهد داشت که، مقدار ثابتی از آن در خون وجود داشته باشد. برای کمک به ثابت نگه داشتن مقدار دارو در خون، هیچ دوزی را از دست ندهید. همچنین، بهتر است دوزها را هر روز در زمان مشخصی مصرف کنید.
شما ممکن است این دارو را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.
اگر کودک شما قادر به بلع قرص نیست، ممکن است یک داروی مایع خوراکی برای او تجویز شود. این موارد را از پزشک یا داروساز خود جویا شوید.
مقدار دارو
دوز داروی کاندسارتان برای بیماران مختلف متفاوت خواهد بود. دستورات پزشک یا دستورالعمل های روی قرص را دنبال کنید. اطلاعات زیر تنها شامل دوزهای متوسط این دارو است. اگر دوز شما متفاوت است، پس بهتر است آن را تغییر ندهید، مگر اینکه پزشک به شما دستور انجام این کار را بدهد.
مقدار دارویی که مصرف می کنید به شدت اثر آن بستگی خواهد داشت. همچنین، تعداد دوزهایی که هر روز مصرف می‌کنید، زمان مجاز بین مصرف دوزها و مدت زمانی که دارو را مصرف می‌کنید به مشکل پزشکی که دارو را برای آن استفاده می‌کنید بستگی خواهد داشت.
برای فرم دوز خوراکی (قرص):
برای فشار خون بالا
- بزرگسالان در ابتدا، ۱۶ میلی گرم یا یک بار در روز باید از آن مصرف کنند. پزشک ممکن است در صورت نیاز دوز مصرفی شما را تغییر دهد. با این حال، دوز معمولاً بیش از ۳۲ میلی گرم در روز نخواهد بود.
- کودکان ۶ تا ۱۶ ساله و با وزن بیش از ۵۰ کیلوگرم دوز معمول شروع قرص ۸ تا ۱۶ میلی گرم یک بار در روز است. پزشک ممکن است در صورت نیاز دوز مصرفی را تغییر دهد. با این حال، دوز معمولاً بیش از ۳۲ میلی گرم در روز نیست.
- کودکان ۶ تا ۱۶ ساله با وزن کمتر از ۵۰ کیلوگرم دوز معمول شروع قرص ۴ تا ۸ میلی گرم یک بار در روز است. البته پزشک ممکن است در صورت نیاز دوز مصرفی شما را تغییر دهد. با این حال، دوز معمولا بیش از ۱۶ میلی گرم در روز نخواهد بود.
- کودکان ۱ تا ۵ ساله دوز مصرفی شان بر اساس وزن بدن بوده و باید توسط پزشک تعیین شود. دوز معمولاً ۰.۰۵ تا ۰.۴ میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز خواهد بود.
- برای کودکان کمتر از ۱ سال مصرف این دارو توصیه نمی شود.
برای نارسایی قلبی
- بزرگسالان در ابتدا ۴ میلی گرم یک بار در روز باید مصرف کنند. پزشک ممکن است در صورت نیاز دوز شما را افزایش دهد. با این حال، دوز معمولاً بیش از ۳۲ میلی گرم در روز نیست.
- در کودکان مصرف و دوز دارو باید توسط پزشک تعیین شود.
- در صورت فراموشی یک دوز دارو، در اسرع وقت آن را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی دارو فرا رسیده، دوز فراموش شده را رها کرده و به برنامه دوز معمولی خود بازگردید. دوزها را دو برابر نکنید.
موارد احتیاطی مصرف قرص کاندسارتان
✅ بسیار مهم است که پزشک در ویزیت های منظم میزان تاثیرگذاری دارو در بدن شما را مورد ارزیابی قرار دهد.
✅ استفاده از این دارو در دوران بارداری می تواند به جنین آسیب برساند. برای جلوگیری از باردار شدن از یک روش موثر پیشگیری از بارداری استفاده کنید. اگر فکر می کنید در حین استفاده از این دارو باردار شده اید، فورا به پزشک خود اطلاع دهید.
✅ سرگیجه، سبکی سر، یا غش نیز ممکن است به دنبال مصرف این دارو رخ دهد، به ویژه هنگامی که از حالت درازکش یا نشسته بلند شده یا اگر از یک داروی دیورتیک (ادرارآور) استفاده کرده باشید. قبل از رانندگی، استفاده از ماشین آلات، یا انجام هر کار دیگری که در صورت سرگیجه یا بی هوشی می تواند خطرناک باشد، از واکنش خود به این دارو مطمئن شوید. اگر احساس سرگیجه دارید، دراز بکشید تا غش نکنید. سپس قبل از ایستادن چند لحظه بنشینید تا از بازگشت سرگیجه جلوگیری شود.
✅ اگر شما یا فرزندتان در حین مصرف قرص کاندسارتان بیمار شدید، به خصوص با تهوع، استفراغ یا اسهال شدید یا مداوم، فوراً با پزشک خود مشورت کنید. این شرایط ممکن است باعث از دست دادن بیش از حد آب یا نمک شده و ممکن است منجر به کاهش فشار خون شود. همچنین ممکن است به دنبال تعریق آب زیادی از دست بدهید، بنابراین در حین ورزش یا در هوای گرم مقدار زیادی آب بنوشید.
✅ قبل از استفاده از داروها، مکمل ها یا جایگزین های نمک حاوی پتاسیم از پزشک خود این موارد را جویا شوید.
✅ بیماران سیاه پوست ممکن است پاسخ کمتری به اثرات کاهنده فشار خون کاندسارتان داشته باشند.
اثرات جانبی قرص کاندسارتان
این دارو در کنار اثرات مورد نیاز خود ممکن است عوارض ناخواسته ای نیز ایجاد کند. اگرچه همه این عوارض جانبی ممکن است رخ ندهند، اما در صورت بروز ممکن است به مراقبت های پزشکی نیاز داشته باشند. در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر فوراً با پزشک خود مشورت کنید:
- درد شکم یا معده
- مدفوع سیاه و قیری رنگ
- ادرار خونی یا ادرار تیره
- کما
- گیجی
- تشنج
- کاهش خروجی ادرار
- تنفس دشوار یا مشکل
- احساس خستگی یا ضعف عمومی
- سردرد
- کهیر یا جوش
- افزایش فشار خون
- افزایش تشنگی
- خارش
- مدفوع رنگ روشن
- از دست دادن اشتها
- درد یا گرفتگی عضلات
- عصبی بودن
- بی حسی یا گزگز در دست ها، پاها یا لب ها
- پوست رنگ پریده
- قرمزی پوست
- بثورات پوستی
- گلو درد
- زخم ها یا لکه های سفید روی لب ها یا در دهان
- تورم صورت، مچ پا یا دست ها
- خونریزی یا کبودی غیر معمول
- خستگی یا ضعف غیر معمول
- درد بالای سمت راست شکم یا معده
- ضعف یا سنگینی پاها
- افزایش وزن
- زردی چشم یا پوست
برخی از عوارض جانبی ممکن است نیازی به مراقبت پزشکی نداشته باشند. این عوارض جانبی ممکن است در طول درمان از بین بروند زیرا بدن شما با دارو سازگار شده است.
