افت فشار خون وضعیتی چیست؟ (+ راهکارهایی جهت درمان)

فشار خون وضعیتی ( Orthostatic hypotension )، در نتیجه ی افت ناگهانی فشار خون در هنگام سریع ایستادن، رخ می دهد. در این مقاله به بررسی علل و علائم فشار خون وضعیتی می پردازیم و راه هایی جهت درمان افت فشار خون وضعیتی بیان می کنیم.

علل افت فشار وضعیتی

زمانی که شما می ایستید، خون بر اثر جاذبه زمین به سمت پاها کشیده می‌شود و این امر سبب کاهش فشار خون می‌شود. در این حالت عکس العمل های غیر ارادی مانند افزایش ضربان قلب برای پمپاژ بیشتر خون، به منظور متعادل ساختن این تغییر صورت می‌گیرد. رگ‌ های خونی نیز منقبض شده و مانع از کشیده شدن خون به سمت پاها می‌شوند.

داروهای بسیاری می‌توانند بر عکس العمل های طبیعی بدن اثر بگذارند و موجب فشار خون وضعیتی شوند. افزایش سن نیز به مرور، موجب ضعف این عکس العمل ها می‌شود، از این رو فشار خون وضیتی، در سنین بالا بیشتر رایج است.

بر اساس تحقیقات منتشر شده، حدود ۲۰ درصد از افراد بالای ۶۵ سال دچار فشار خون وضعیتی هستند. افرادی که دچار این اختلال هستند، در هنگام ایستادن ممکن است دچار سرگیجه شوند. البته این وضعیت بسیار خفیف بوده و تنها به مدت چند دقیقه طول می‌کشد. همچنین برخی افراد نیز ممکن است دچار حالت غش و بی هوشی شوند.

سردرد

علل افت فشار خون در هنگام ایستادن

افت فشار خون وضعیتی علل متعددی دارد که برخی از آن‌ها عبارتند از:

❇ کم‌ شدن‌ آب‌ بدن‌

❇ آنِمی و کاهش تعداد گلبول های قرمز

❇ کاهش حجم خون یا هیپووُلمی که بیشتر در اثر مصرف برخی داروهای خاص اتفاق می افتد.

❇ بارداری

❇ اختلالات قلبی

❇ دیابت، اختلالات تیروئیدی و دیگر اختلالات غدد

❇ بیماری پارکینسون

❇ بی تحرکی

❇ هوای گرم

❇ داروهای فشار خون و داروهای ضد افسردگی

❇ مصرف الکل و مواد مخدر به خصوص در زمان مصرف داروهای فشار خون

❇ افزایش سن

اگر سن شما بالاست و به بیماری فشار خون بالا مبتلا هستید لطفا بیماری خود را جدی بگیرید تا از عوارض و خطرات آن در امان باشید. برای آشنایی با روش های درمان فشار خون بالا می توانید بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

درمان فشار خون بالا

سرگیجه

علائم افت فشار خون ارتواستاتیک

یکی از علائم اصلی این اختلال، سرگیجه در هنگام ایستادن است. علائم این اختلال به طور طبیعی با نشستن و خوابیدن از بین می‌رود. برخی دیگر از علائم فشار خون ارتواستاتیک عبارتند از:

✔ حالت تهوع

✔ تپش قلب

✔ سردرد

✔ ضعف

✔ گیجی

✔ تار شدن دید

برخی دیگر از علائم افت فشار خون وضعیتی که به ندرت دیده می شوند، عبارتند از:

✔ غش

✔ درد قفسه سینه

✔ درد گردن و شانه ها

تشخیص افت فشار خون وضعیتی

در صورتی که پزشک به حالت مشکوک شود، فشار خون فرد را در سه حالت نشسته، خوابیده و ایستاده اندازه گیری می‌کند. در صورت کاهش فشار خون سیستول به اندازه ۲۰ میلی‌متر جیوه و کاهش فشار خون دیاستول به اندازه ۱۰ میلی‌متر جیوه در حالت ایستاده، پزشک متوجه فشار خون وضعیتی خواهد شد.

همچنین پزشک به منظور تشخیص علت اصلی افت فشار خون وضعیتی، موارد زیر را نیز اجرا می‌کند:

☑ بررسی فیزیکی

☑ بررسی ضربان قلب

☑ انجام آزمایش های خاص

آزمایش های خاص مورد نظر پزشک عبارتند از:

CBC به منظور تشخیص آنِمی

EKG به منظور بررسی ضربان قلب

اکوکاردیوگرام به منظور بررسی عملکرد قلب و دریچه های آن

بررسی ضربان قلب در هنگام انجام فعالیت

نوشیدن آب

درمان افت فشار خون وضعیتی

درمان این اختلال بستگی به علت آن دارد. درمان پیشنهادی پزشک نیز ممکن است شامل موارد زیر شود:

✅ افزایش مصرف آب و مایعات و کاهش مصرف مشروبات الکلی

✅ به آرامی بلند شدن از صندلی و تختخواب

✅ انجام فعالیت های ایزومتریک مانند فشردن یک توپ لاستیکی یا یک حوله با دست پیش از برخاستن، زیرا موجب افزایش فشار خون می‌شوند.

✅ پوشیدن جوراب مخصوص که به چرخش خون در پاها کمک می‌کند.

✅ اجتناب از ایستادن به مدت طولانی

✅ اجتناب از پیاده روی در هوای گرم

✅ خودداری از مصرف بیش از حد کربوهیدرات‌ها

✅ افزودن نمک بیشتر به وعده های غذایی

✅ در برخی موارد بسیار شدید پزشک ممکن است برای بیمار داروهایی به منظور افزایش حجم خون و انقباض رگ‌ها تجویز نماید.

دکتر محمد حسین نجفی دکتر متخصص فشار خون در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Farnaz جمعه ۱۷ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد ،من مدتي هست حالت سرگيجه دارم به دكتر گوش و حلق و بيني مراجعه كردم قرص بتا هيستين روزي دوعدد ميخورم كمي بهتر شدم و گوشم گاهي اوقات صدا ميده ،و زماني كه سرپا زياد وايميستم دوباره سرگيجه ميگيرم طوري كه احساس ميكنم دارم فنت ميكنم فشارم ده ،يازده،روي هشت است نميدونم چيكاركنم ،يك مدت هم گوش درد داشتم ولي دكتر گفت مشكلي نيست
    1. تصویر کاربر دکتر محمدحسین نجفی جمعه ۱۷ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

       

      فشار شما طبیعی است و توجیه کننده ی سرگیجه نیست. توصیه می شود اگر سرگیجه ادامه دارد با متخصص نورولوژی نیز مشورت کنید

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما
    دکتر بنده به دلیل شغلم تحرک کمی دارم
    الان چند وقتی میشه وقتی یه ذره تحرک میکنم مثلا یه مسیر کوتاهی رو نرمش میکنم شدیدا افت فشار پیدا میکنم به طوری که اگه دراز نکشم حالم خوب نمیشه
    اگه دارویی یا راهکاری مد نظرتون هست بگین لطفا
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمدحسین نجفی دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

       

      بهتر است برای بررسی قلبی یک نوبت ویزیت شده و برای شما نوارقلب و اکو انجام شود زیرا ممکن است علایم شما نشانه ی بیماری قلبی باشد. اگر مساله ای پیدا نشد احتمالا موضوع مهمی نییت

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام مدتی است هنگام فعالیتهای ورزشی در سینه احساس در می کنم که به پزشک مراجعه نمودم وسهروز در بیمارستان بستری شدم ودکترآنژیو تجویز نمودند و بعد ازآنژیو گفتند رگهابازهستندوگرفتگی وجود ندارد بلکه عضله قلب روی رگ فشارکی آورد ومثل گرفتگی عمل می کنند و داروی دیلتیازم نصف شب ونصف صبح مصرف می کنم . که فشارم بین ۹/۵تا۱۰/۵ است ومن ۵۶سال سن دارم و ورزشکارهستم وسیگارنمی کشک
    1. تصویر کاربر دکتر محمدحسین نجفی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

       

      ظاهرا شما به مشکل myocardial bridge مبتلا هستید. بهتر است به مصرف داروهای تجویزی که دست نیز هستند ادامه دهید

  • تصویر کاربر Ftme یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    برای اولین باز 1 چهارم قرص متادون رو خوردم .سرگیجه و تهوع و افت فشار زیادی دارم .باید چیکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمدحسین نجفی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

       

      این دارو عوارض شناخته شده ای از جمله مسایلی که ذکر کردید را دارد. بهتر است از مصرف دارو در اینده خودداری کنید یا اگر تجویز پزشک بوده است با ایشان مشورت کنید

  • تصویر کاربر سارا جمعه ۳ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    احساس عدم تعادل دارم الان سه ساله اینطوریم .پیگیر بودم تنها نتیجه اختلال گوش میانی بود .بیشتر اوقات نمیتونم سر پا بایستم یک دقیقه بیشتر احساس چرخش میکنم .انگار خون به سرم نرسه یه حس بدی دارم تا یه هفته .همیشه باید بشینم .حس تکان خوردن دارم .نمیدونم دیگه چیکار کنم .خیلی دکتر مراجعه کردم . همش فکر میکنم فشارم پایینه بلند میشم چشام سیاهی میره
    1. تصویر کاربر دکتر محمدحسین نجفی جمعه ۳ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

       

      اگر برای شما مشکل گوش میانی تشخیص داده اند پس در این زمینه می باشد ولی برای اطمینان یک نوبت لطفا اکو و نوارقلب انجام دهید

  • تصویر کاربر رهگذر جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    23ساله هستم، افت فشار خون وضعیتی دارم یه 6سالی عه. ولی درکل فشار خونم طبیعی عه. 3سال میشه متوجه شدم که آزمایش خون بخوام بدم حالم بد میشه به طوری که یک بار فینت کردم
    ولی مشکل اصلیم از اینجا شروع شد که دانشجو پرستاری شدم! و الان با دیدن هرمقدار از خون، بخیه و... به شدت حالم بد میشه.
    سرگیجه،تاری و ضعیف شدید بینایی، تعریق و..
    که این مسئله آزار دهنده شده، راهکار و روشی هست که کمتر شه یا کلا پیش نیاد این شرایط؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمدحسین نجفی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

       

      راهکار این موضوع نزد متخصص روانپزشکی است. با ایشان مشورت کنید

  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده 44 سال دارم . سه سال است در حال راه رفتن سرگیجه دارم و در حال بلند صحبت کردن احساس پری گوش بعد از معاینات فراوان پزشکان حاذق قلب گوش و مغز تشخیص داده شد ظاهرا منیر گوش ، و افت فشار خون 10 رو 6 دارم ولی متاسفانه سه دوره داروهای مربوطه را تا آخر مصرف کرده ام ولی متاسفانه اصلا بهتر نشده ام . ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید چه کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمدحسین نجفی جمعه ۲۶ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام

       

      فشارخون 10 روی 6 افت نیست. شما مشکل اصلی تان همان مساله ی گوش و حلق و بینی است. به درمان های این مشکل زیر نظر متخصص مربوطه ادامه دهیدد. نگران فشارخون نباشید

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۳۱ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.من30سالمه.دارو ومشروبات اصلااستفاده نکردم.چندروزه پشت فرمون احساس گیجی میکنم.پشت سرم که دست میزنم مث هندونه رسیده صداطبل میده.چشام سیاهی میره.نمیتونم به یه نقطه براچندثانیه بیشترخیره شم چشام سیاهی میره.احساس میکنم بین خواب وبیداری ام.سرمومیندازم پایین میارم بالاسرم گیج میشه.ممنون میشم راهنماییم کنین چه دارویی مصرف کنم.ضمنامن فشارمم پایینه
    1. تصویر کاربر دکتر محمدحسین نجفی پنجشنبه ۳۱ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام

       

      بروز حملات این چنینی الزاما به معنی بیماری خاصی نیستند و در افراد سالم نیز می توانند به علت های مختلفی مثل خستگی و کم خوابی اتفاق بیفتند. چنین حالتی نیاز به درمان خاصی ندارد. در صورت تکرار این حملات و هم چنین بروز علامی مثل از دست رفتن هوشیاری و سقوط نیاز به بررسی بیش تر و ویزیت پزشک خواهد بود

  • تصویر کاربر مهری جمعه ۲۳ فروردین ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام اگر فشار خون در شب 8_16 و در طول روز 6_12 باشد خطرناک است و علت چیست؟ در ضمنبیماری قند دارم و در روز سه عدد قرص متفورمین مصرف میکنن
    1. تصویر کاربر دکتر محمدحسین نجفی جمعه ۲۳ فروردین ۹۸( 7 ماه پیش)
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۹ اسفند ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر نجفی بزرگوار خسته نباشی خداقوت.بنده تا کنون که خدمت شما سوال می پرسم سابقه فشار نداشتم اما قریب 1ماه هست بصورت دو هفته بیشتر کمتر فشارم تغییر می کنه میخواستم بپرسم خطری برام داره یا نه. (درحال حاضر 90 بر60 میلیمتر جیوه هست. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمدحسین نجفی پنجشنبه ۹ اسفند ۹۷( 9 ماه پیش)
      سلام با اين عددها خير
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر