درمان جایگزینی پروژسترون نوعی هورمون درمانی است که سطح پروژسترون را تا محدوده سالم افزایش می دهد. پروژسترون یک هورمون مهم در بدن شما است که عملکردهای مختلفی را انجام می دهد. شواهد اخیر نشان می دهد که پروژسترون ممکن است در تنظیم فشار خون نیز نقش داشته باشد. اما آیا ارتباطی بین پروژسترون و فشار خون بالا وجود دارد؟ برای رسیدن به پاسخ این پرسش با ویکی فشار همراه باشید.
ارتباط پروژسترون و فشار خون
یکی از نکات حائز اهمیتی که وجود دارد این است که افت فشار خون معمولاً با بارداری همراه بوده و خطر فشار خون بالا پس از یائسگی افزایش می یابد، یعنی زمانی که پروژسترون به طور معمول پایین است. اکنون محققان با نتایج امیدوارکننده در حال بررسی این موضوع هستند که آیا پروژسترون ممکن است به کاهش خطرات فشار خون کمک کند. برخی از مطالعات نشان می دهند که درمان جایگزین پروژسترون ممکن است به بدن شما در تنظیم فشار خون کمک کند. اجازه بدهید این موضوع را به طور دقیق‌تری بررسی کنیم.
تاثیر پروژسترون بر فشار خون
در گذشته، بسیاری بر این باور بودند که هر دو هورمون زنانه استروژن و پروژسترون باعث افزایش فشار خون می شوند. علت این امر این بود که بسیاری از زنانی که برای یائسگی داروهای ضدبارداری مبتنی بر هورمون و درمان جایگزین هورمونی مصرف می‌کردند، فشار خون بالا را به عنوان یک عارضه جانبی تجربه می‌کردند. با این حال، تحقیقات اخیر نشان می دهد که استروژن مقصر احتمالی افزایش فشار خون است. در مقابل، پروژسترون ممکن است اثر معکوس داشته باشد. پروژسترون به عنوان یک دیورتیک طبیعی ممکن است در واقع فشار خون را برای برخی از زنان کاهش دهد.
عملکرد پروژسترون در بدن
درمان جایگزینی پروژسترون اغلب با استروژن برای درمان علائم یائسگی همراه است. برای زنانی که هنوز دارای رحم هستند، پروژسترون در کنار استروژن تجویز می شود. علت این امر این است که پروژسترون از ضخیم شدن بیش از حد پوشش داخلی رحم که افزایش دهنده خطر ابتلا به سرطان آندومتر است، جلوگیری می کند. بنابراین، در گذشته بسیاری از محققان در تفکیک اثرات پروژسترون و استروژن برای زنانی که هر دو هورمون را همزمان مصرف می کردند، مشکل داشتند.
با این حال، هورمون درمانی جایگزین پروژسترون به خودی خود توجه بیشتری را به خود جلب کرد. به عنوان مثال، برخی از مطالعات نشان داده‌اند که درمان تنها با پروژسترون ممکن است به بهبود گرگرفتگی یائسگی کمک کند.
با تحقیقات بیشتر در مورد پروژسترون طبیعی بدن، برخی شروع به بررسی رابطه بین پروژسترون و فشار خون کرده اند. تحقیقات هنوز ادامه دارد، اما بسیاری از مطالعات نشان داده اند که درمان جایگزینی پروژسترون یا تاثیری بر فشار خون ندارد یا ممکن است به کاهش فشار خون کمک کند. مهم است که در مورد شرایط خاص خود با متخصص قلب و عروق خود صحبت کنید، اما این شواهد دلگرم کننده برای زنانی است که ممکن است بخواهند برای علائم یائسگی هورمون درمانی با پروژسترون را انجام دهند.
پروژسترون و فشار خون پایین
پروژسترون عملکردهای زیادی در بدن انجام می دهد. پروژسترون مسئول آماده سازی رحم برای بارداری احتمالی، تنظیم چرخه قاعدگی و کنترل استروژن و سایر هورمون ها است. به نظر می رسد پروژسترون به تنظیم فشار خون نیز کمک می کند.
بسیاری از متخصصان پزشکی به رابطه بین پروژسترون و فشار خون علاقه مند هستند. به هر حال، فشار خون در دوران بارداری، زمانی که سطح پروژسترون بالا است، بسیار پایین است. در مقابل، زنان یائسه در معرض خطر بیشتری برای فشار خون بالا هستند، یعنی زمانی که تخمدان‌ها شروع به تولید پروژسترون بسیار کمتری می‌کنند. مطالعات متعددی در مورد ارتباط بین پروژسترون و فشار خون انجام شده است که نشان می دهد ممکن است اثر کاهش دهنده فشار خون داشته باشد.
تاثیر پروژسترون روی رگ ها
یک مطالعه در سال ۲۰۰۱ نشان داد که پروژسترون به طور مستقل با اثرات عروقی مرتبط است. این اساسا به این معنی است که خارج از استروژن، پروژسترون ممکن است بر رگ های خونی تأثیر بگذارد. محققان همچنین دریافتند که پروژسترون پاسخ فشار خون به نوراپی نفرین را تغییر می دهد که به طور معمول فشار خون را افزایش می دهد. این تنها مطالعه ای نیست که اثر مثبت پروژسترون را بر فشار خون بالا نشان می دهد.
یک مطالعه کوچک در سال ۱۹۸۵ روی افراد مبتلا به فشار خون بالا پرداخت که از درمان جایگزینی پروژسترون استفاده می کردند. محققان شش مرد و چهار زن یائسه را بررسی کردند و مشاهده کردند که فشار خون پس از مصرف پروژسترون به میزان قابل توجهی کاهش یافت. بنابراین، این مطالعات نشان می دهد که پروژسترون ممکن است خطر ابتلا به فشار خون را کاهش دهد.
تاثیر داروهای پروژسترونی روی فشار خون
هورمون پروژسترون می تواند به عنوان یک دیورتیک طبیعی عمل کند، که در اصل چیزی است که به بدن شما کمک می کند تا از نمک و آب اضافی از طریق ادرار خلاص شود. دیورتیک ها مانند قرص های مدر یا ادرارآور نیز یک گزینه درمانی رایج برای فشار خون بالا هستند. این به این دلیل است که آنها می توانند به کاهش میزان آب در خون شما کمک کنند.
یعنی مایع کمتری در رگ‌های شما وجود دارد که باعث فشار اضافی می‌شود. به دلیل تأثیر پروژسترون در بدن شما، برخی معتقدند که درمان جایگزینی پروژسترون ممکن است به کاهش فشار خون برای زنان دارای پروژسترون پایین نیز کمک کند.
با این حال، ممکن است توضیحات دیگری نیز وجود داشته باشد. به عنوان مثال، یک مطالعه در سال ۲۰۲۱ منتشر شده در مجله Hypertension نشان داد که پروژسترون سه اثر دارد که ممکن است به کاهش فشار خون کمک کند. این مطالعه به بررسی اثرات کوتاه مدت پروژسترون بر فشار خون پرداخت. آنها به این نتیجه رسیدند که پروژسترون ممکن است تأثیر مستقیمی بر عروق خونی در بدن داشته باشد.
تاثیر داروهای هورمونی پروژسترونی روی رگ های خونی
محققان دریافتند که پروژسترون باعث گشاد شدن رگ های خونی می شود که می تواند میزان فشار روی دیواره رگ ها را کاهش دهد. این مطالعه همچنین نشان داد که پروژسترون به ممانعت از افزایش فشار خون که معمولاً با قرار گرفتن در معرض هورمون‌های شبه آدرنالین رخ می‌دهد، کمک می‌کند. یکی دیگر از اثرات پروژسترون که محققان در مطالعه ۲۰۲۱ دریافتند این بود که پروژسترون به مسدود کردن دریافت کلسیم در سلول‌های ماهیچه صاف کمک می‌کند. این ممکن است مانند داروهای مسدودکننده کانال کلسیم عمل کند، که معمولاً برای درمان فشار خون بالا نیز استفاده می‌شود، زیرا کلسیم می‌تواند باعث سفت شدن رگ‌های خونی و افزایش فشار خون شود.
تاثیر پروژسترون روی وزن
البته، ممکن است راه های بالقوه دیگری نیز وجود داشته باشد که پروژسترون بر فشار خون تأثیر می گذارد. به عنوان مثال، برخی معتقدند پروژسترون ممکن است از طریق BMI تأثیر غیرمستقیم بر فشار خون داشته باشد. درمان جایگزینی پروژسترون ممکن است خطر افزایش وزن و BMI بالا را که با فشار خون بالا مرتبط است، کاهش دهد.
علت تجویز داروهای هورمونی حاوی پروژسترون
متخصصان ممکن است درمان جایگزینی پروژسترون را به دلایل مختلف توصیه کنند. استفاده از پروژسترون و استروژن به صورت ترکیبی برای کاهش علائم یائسگی مانند گرگرفتگی، تعریق شبانه و تغییرات خلقی رایج است. متخصصین زنان همیشه پروژسترون را با استروژن تجویز می کنند. پروژسترون به مقابله با خواص ضخیم کنندگی آندومتر استروژن کمک می کند تا خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد. بنابراین، اگر استروژن را برای یائسگی مصرف می‌کنید، احتمالاً از درمان جایگزینی پروژسترون نیز استفاده می‌کنید. در برخی موارد، متخصصان ممکن است پروژسترون را به تنهایی برای کمک به بهبود علائم یائسگی شما توصیه کنند.
علائم پروژسترون پایین
اگر از پروژسترون پایین رنج می برید، پروژسترون نیز ممکن است به عنوان یک درمان عدم تعادل هورمونی عمل کند. اگر سطح پروژسترون پایینی دارید، هورمون های دیگر مانند استروژن و تستوسترون ممکن است از تعادل خارج شوند. این وضعیت می تواند منجر به بسیاری از علائم نگران کننده شود، مانند:
- پریودهای نامنظم
- خستگی
- عفونت های مکرر دستگاه ادراری
- عفونت های مکرر واژن
- حساسیت سینه
بنابراین، ممکن است دلایل زیادی وجود داشته باشد که متخصصان درمان جایگزینی پروژسترون را برای شما تجویز کنند.
کلام آخر پروژسترون و تاثیر آن روی فشار خون
اگر علائم یائسگی، فشار خون بالا یا سایر شرایط را تجربه می کنید، بهتر است با متخصص زنان یا قلب و عروق در این باره مشورت کنید. پزشکان راه‌حل‌های درمانی شخصی‌سازی شده را به شما ارائه می‌کنند تا به شما کمک کنند بهترین احساس را داشته باشید. به عنوان مثال، اگر هم علائم فشار خون بالا و هم علائم یائسگی را دارید، ممکن است ترکیبی از تغییرات سبک زندگی، هورمون درمانی، داروهای فشار خون را برای رفع کل سلامتی شما توصیه کنند.
