قرص تلمیزارتان (Telmisartan) که با نام های تجاری مختلفی مانند آربیکور یا میکاردیس نیز ممکن است به فروش برسد یک مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین II است که به عنوان ARB نیز شناخته می شود. این دارو که به منظور درمان فشار خون بالا تجویز می شود، همچنین ممکن است خطر سکته مغزی یا حمله قلبی را کاهش دهد. البته این دارو ممکن است برای مقاصد دیگر نیز استفاده شود. در ادامه این پست از ویکی فشار به بررسی دقیق‌تر این دارو خواهیم پرداخت. با ما همراه باشید.
قرص آربیکور برای چیست؟
قرص خوراکی تلمیسارتان برای درمان فشار خون بالا مصرف می شود. همچنین ممکن است به منظور کاهش خطر حمله قلبی، سکته مغزی یا مرگ ناشی از بیماری قلبی در افراد ۵۵ سال یا بالاتر همچنین افراد در معرض خطر بالای بیماری قلبی و عدم توانایی مصرف مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) تجویز گردد.
تلمیزارتان با مسدود کردن اثر آنژیوتانسین عمل می کند. در نتیجه باعث شل شدن رگ های خونی شده همچنین به کلیه ها اجازه می دهد تا از شر آب و نمک اضافی خلاص شوند. بدین ترتیب به کاهش فشار خون کمک می کند. البته امروزه داروی جدیدی به نام تلمیک اچ در ترکیب تلمیزارتان با هیدروکلروتیازید توانسته خاصیت مدر بودن را نیز به آن اضافه کند.
داروی تلمیزارتان چگونه باید مصرف شود؟
طریقه مصرف این دارو به صورت خوراکی بوده و باید طبق دستور نسخه هر روز در همان زمان مصرف گردد. می توانید آن را همراه با غذا یا بدون آن مصرف کنید. اگر معده شما دچار ناراحتی است، می توانید آن را همزمان با غذا مصرف کنید. مصرف دارو را خودسرانه و بدون تجویز پزشک قطع نکنید.
چنانچه تصور می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده‌اید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید. بهتر است به این موضوع توجه داشته باشید که این دارو تنها برای شما تجویز شده و نباید آن را با دیگران به اشتراک بگذارید.
فراموشی یک دوز دارو
اگر مصرف یک نوبت دارو را فراموش کردید، در اسرع وقت آن را مصرف کنید. اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده، تنها آن دوز را مصرف کنید. از مصرف دوز اضافی خودداری کنید.
هشدار دارویی قرص آربیکور
✅ فشار خون پایین: تلمیسارتان می تواند باعث کاهش بیش از حد فشار خون شود. این ممکن است شما را دچار سرگیجه یا سبکی سر کرده یا دچار سردرد نماید. در صورت کم آبی یا مصرف دوزهای بالای قرص های مدر (ادرار آور) این خطر ممکن است دوچندان شود.
✅ سطوح بالای پتاسیم: تلمیزارتان می تواند باعث افزایش سطح پتاسیم گردد. اگر مبتلا به مشکلات کلیوی یا نارسایی قلبی هستید، ممکن است این خطر برای شما بیشتر شود. در حین مصرف این دارو، پزشک به طور منظم سطح پتاسیم شما را بررسی خواهد کرد.
تداخل دارویی تلمیزارتان
نمونه هایی از داروهایی که می توانند با تلمیزارتان تداخل ایجاد کنند در زیر فهرست شده اند:
داروهای خاص فشار خون، بیماری قلبی، ضربان قلب نامنظم
تلمیزارتان بر سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون بدن تأثیر می گذارد. این دارو نباید با سایر داروهایی که بر این سیستم تأثیر می گذارند مصرف شود. این داروها عبارتند از:
- آلیسکیرن. در بزرگسالان مبتلا به دیابت یا بیماری کلیوی متوسط، تلمیزارتان و آلیسکیرن نباید با هم مصرف شوند.
مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs)، مانند:
- کاندسارتان
- ایربسارتان
- لوزارتان
- اولمزارتان
- والسارتان
- آزیلسارتان
مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند:
- بنازپریل
- کاپتوپریل
- انالاپریل
- فوزینوپریل
- لیزینوپریل
- موکسیپریل
- پریندوپریل
- کوناپریل
- رامیپریل
- تراندولاپریل
- دیورتیک ها
لیتیوم
سطح لیتیوم خون ممکن است در صورت مصرف با تلمیزارتان افزایش یابد. پزشک ممکن است هنگام شروع، تنظیم یا توقف تلمیزارتان، سطوح خونی‌تان را کنترل کند.
داروهای ضد درد و التهاب غیر استروئیدی
مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) همراه با تلمیزارتان می تواند خطر ابتلا به مشکلات کلیوی را افزایش دهد. اگر سالخورده هستید، دچار کم آبی بوده یا تحت مصرف قرص های ادرار آور قرار داشته یا مبتلا به مشکلات کلیوی هستید، این خطر ممکن است در شما دو چندان شود. این داروها عبارتند از:
- ایبوپروفن
- ناپروکسن
دیگوکسین
سطح دیگوکسین خون ممکن است در صورت مصرف با تلمیزارتان افزایش یابد. پزشک ممکن است هنگام شروع، تنظیم یا توقف تلمیزارتان، سطح خونی‌تان را کنترل کند.
این فهرست تداخل دارویی با قرص تلمیزارتان ، ممکن است تمام تداخلات ممکن را توصیف نکند. بهتر است فهرستی از تمام داروها، گیاهان دارویی، داروهای بدون نسخه یا مکمل های غذایی که در حال مصرف هستید به پزشک خود ارائه بدهید. همچنین در صورت کشیدن سیگار، مصرف مشروبات الکلی یا مواد غیرقانونی دیگر باید تمامی این موارد را با پزشک خود در میان بگذارید. بعضی از این موارد ممکن است با داروی شما تداخل داشته باشند.
هنگام استفاده از این دارو باید مراقب چه نکاتی باشم؟
✔ برای بررسی منظم فشار خون خود به متخصص قلب و عروق‌تان مراجعه کنید. فشار خون خود را طبق دستور بررسی کنید. از پزشک خود بهترین میزان فشار خون براساس شرایط بدنی‌تان و همچنین فواصل پیگیری را جویا شوید.
✔ زنان با قصد بارداری یا احتمال وجود بارداری، باید این وضعیت را به پزشک خود اطلاع دهند. به خصوص در سه ماهه دوم یا سوم بارداری احتمال بروز عوارض جانبی و آسیب جدی برای نوزاد متولد نشده وجود دارد.
✔ امکان سرگیجه همزمان با مصرف این دارو وجود دارد بنابراین رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید، یا کاری که نیاز به هوشیاری ذهنی دارد انجام ندهید تا زمانی که بدانید این دارو چگونه بر شما تأثیر می گذارد. سریع بلند نشده و ننشینید، به خصوص اگر در سنین بالایی قرار دارید. این امر خطر سرگیجه یا غش کردن را کاهش می دهد. از مصرف نوشیدنی های الکلی اجتناب کنید، آنها می توانند بیشتر شما را دچار سرگیجه کنند.
✔ از مصرف جایگزین های نمک خودداری کنید، مگر اینکه توسط متخصص قلب به شما گفته شود.
✔ در حین مصرف این دارو، بدون مشورت با پزشک خود شرایطی مانند سرفه، سرماخوردگی یا درد خود را درمان نکنید. برخی داروها ممکن است فشار خون شما را افزایش دهند.
عوارض قرص تلمیزارتان
عوارض جانبی رایج‌تری که با تلمیزارتان رخ می دهد عبارتند از:
- درد سینوسی و احتقان
- کمر درد
- اسهال
- گلو درد
- علائم شبیه آنفولانزا، مانند تب و بدن درد
- ناراحتی معده
- درد عضلانی
- سردرد
- سرگیجه
- خستگی
- حالت تهوع
اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدیدتر هستند یا از بین نمی روند، بهتر است با پزشک خود در این باره صحبت کنید.
برخی عوارض قرص آربیکور که باید در اسرع وقت به پزشک یا متخصص قلب و عروق گزارش داده شود عبارتند از:
- واکنش های آلرژیک (بثورات پوستی، خارش یا کهیر، تورم صورت، لب ها یا زبان)
- سطوح بالای پتاسیم (درد قفسه سینه، ریتم غیرطبیعی و سریع قلب، ضعف عضلانی)
- آسیب کلیه (مشکل در دفع ادرار یا تغییر در مقدار ادرار)
- فشار خون پایین (سرگیجه، احساس ضعف یا سبکی سر، افتادن، ضعف یا خستگی غیرعادی)
برخی عوارض جانبی معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند. اما در صورت ادامه‌دار یا آزاردهنده بودن به پزشک یا متخصص قلب خود باید گزارش داده شود. این موارد شامل:
- کمر درد
- تغییر در میل جنسی یا عملکرد
- اسهال
- سردرد
- گرفتگی بینی
اقدامات قبل از مصرف قرص تلمیزارتان
در صورتی که دارای هر یک از شرایط زیر هستید، بهتر است قبل از شروع مصرف قرص فشار خون آربیکور آنها را با پزشک خود در میان بگذارید:
- رژیم کم نمک
- بیماری کلیوی
- بیماری کبدی
- سطوح پایین سدیم در خون
- واکنش غیرمعمول یا آلرژیک به تلمیزارتان، سایر داروها، غذاها، رنگ ها یا مواد نگهدارنده
- بارداری یا تلاش برای باردار شدن
- شیردهی
تفاوت قرص تلمیزارتان با لوزارتان چیست؟
هر دو دارو از نوع (ARB) هستند، با این حال، مطالعات نشان داده است که telmisartan می تواند عوارض جانبی کمتر در بیماران تحت درمان با آن داشته باشد. از سوی دیگر، لوزارتان پیش دارویی است که برای فعال شدن باید در کبد متابولیزه شود.
چرا تلمیسارتان بهتر است؟
در مدل های بالینی نشان داده شده که تلمیسارتان باعث کاهش افزایش وزن، افزایش مصرف انرژی کل و افزایش بیان آنزیم های کلیدی میتوکندریایی در عضلات اسکلتی شده که بهتر از یک داروی محبوب‌تر در این کلاس (Diovan) است.
