ویزیت آنلاین با دکتر محمدحسین نجفی

همه چیز درباره قرص فشار خون اینداپامید و تاثیرات آن

قرص اینداپامید که با نام تجاری قرص فشار خون ناتریلیکس ممکن است در بازار به فروش برسد نوعی دارو دیورتیک است. گاهی اوقات به دیورتیک ها “قرص آب” گفته می شود چرا که با افزایش حجم ادرار به خلاص شدن از شر مایعات اضافی در بدن کمک می کنند. اگر این دارو برای شما تجویز شده پس بهتر است با ادامه این پست از ویکی فشار همراه ما باشید.

قرص فشار خون اینداپامید

اینداپامید برای درمان فشار خون بالا همچنین گاهی اوقات برای درمان نارسایی قلبی و تجمع مایع در بدن (ادم) توسط متخصص قلب تجویز می شود. بهتر است بدانید که اینداپامید گاهی اوقات برای درمان فشار خون بالا با پریندوپریل ترکیب می شود.

موارد منع مصرف قرص اینداپامید

مصرف اینداپامید برای برخی افراد مناسب نیست. مسلما پزشک قبل از تجویز دارو این موارد را با شما بررسی خواهد کرد. اما چنان چه دارای هر یک از این شرایط هستید با پزشک در این باره مشورت کنید:

  • تا به حال به اینداپامید یا هر داروی دیگری واکنش آلرژیک داشته اید.
  • در حال تلاش برای باردار شدن هستید، دوران بارداری خود را سپری می کنید یا در حال شیردهی هستید.
  • مبتلا به بیماری کبدی یا کلیوی هستید.
  • دارای سطوح پایین پتاسیم یا سدیم یا سطوح بالای کلسیم در خون هستید.
  • مبتلا به نقرس هستید.
  • مبتلا به دیابت هستید.
  • دارای بیماری التهابی به نام لوپوس اریتماتوز سیستمیک هستید.
  • مشکلات ریتم قلب (مانند آریتمی) دارید.
  • دارای غدد فوق کلیوی ضعیف (بیماری آدیسون) هستید.
  • مبتلا به یک بیماری نادر به نام پورفیری هستید.

دوز دارویی اینداپامید

اینداپامید به صورت قرص استاندارد ۲.۵ میلی گرمی و قرص ۱.۵ میلی گرمی آهسته رهش عرضه می شود.

دوز معمول اینداپامید برای درمان:

◊ نارسایی قلبی ۲.۵ تا ۵ میلی گرم است که یک بار در روز به عنوان قرص استاندارد باید مصرف شود.

◊ فشار خون بالا ۲.۵ میلی گرم است، یک بار در روز به عنوان قرص استاندارد، یا ۱.۵ میلی گرم یک بار در روز به عنوان قرص آهسته رهش مصرف شود.

نحوه مصرف قرص اینداپامید

  1. بهتر است اینداپامید را در صبح مصرف کنید. اگر اینداپامید را خیلی دیر در روز مصرف می کنید، ممکن است مجبور شوید در طول شب از خواب بیدار شوید تا به دستشویی بروید.
  2. قرص ها را به طور کامل با یک لیوان آب ببلعید. می توانید اینداپامید را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.
  3. قرص ها را له نکنید یا نجوید، زیرا این کار مانع از عملکرد صحیح آنها می شود.

مدت زمان مصرف ناتریلیکس

  • همانند سایر داروهای فشار خون بالا یا نارسایی قلبی، معمولاً باید اینداپامید را برای طولانی مدت مصرف کنید، احتمالاً تا پایان عمر.
  • مهم است که به مصرف داروهای خود ادامه دهید حتی اگر احساس خوبی دارید. اگر می خواهید مصرف اینداپامید را متوقف کنید با پزشک خود مشورت کنید.
  • اگر مصرف آن را متوقف کنید، احتمالاً فشار خون شما افزایش می یابد و این ممکن است خطر حمله قلبی و سکته را افزایش دهد.
  • اگر عوارض جانبی آن شما را آزار می دهد، پزشک ممکن است بتواند داروی دیگری را برای شما توصیه کند.

اگر هنگام مصرف اینداپامید بیمار شوید

در صورتی که هر یک از شرایط زیر را تجربه کردید بهتر است در اسرع وقت این موارد را با پزشک خود درمیان بگذارید:

  • با داشتن درجه حرارت بالا بیمار هستید.
  • دچار تعریق و لرز هستید.
  • استفراغ یا اسهال شدید دارید.

پزشک ممکن است به شما توصیه کند که مصرف اینداپامید را به مدت ۱ تا ۲ روز متوقف کنید تا زمانی که بهبود پیدا کنید.

هنگامی که به طور معمول قادر به صرف غذا و نوشیدنی بودید، می توانید مصرف دوباره آن را آغاز کنید. اگر در هنگام کم آبی ناشی از بیماری، قرص اینداپامید مصرف کنید این دارو می تواند کم آبی بدن شما را بدتر کند.

فراموشی دوز دارو

اگر مصرف دوز دارویی خود را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. با این حال، اگر معمولاً دوز خود را صبح و بعد از ساعت ۴ بعد از ظهر مصرف می کنید، نوبت فراموش شده را رها کنید و نوبت بعدی را در زمان معمول مصرف کنید.

برای جبران دوز فراموش شده، دو دوز را همزمان مصرف نکنید.

اگر اغلب دوزها را فراموش می کنید، تنظیم زنگ هشدار برای یادآوری ممکن است کمک کند. همچنین می‌توانید از داروساز خود در مورد راه‌های دیگری راهنمایی بخواهید تا به شما کمک کند مصرف داروهای خود را به خاطر بسپارید.

مصرف دوز بالا

اگر بیش از دوز تجویز شده اینداپامید مصرف کرده‌اید، ممکن است شرایط زیر را تجربه کنید:

  • احساس تهوع یا استفراغ
  • احساس تشنگی شدید
  • اسهال
  • احساس ضعف، سرگیجه یا ضعف
  • احساس خواب آلودگی
  • گرفتگی عضلانی

عوارض جانبی قرص اینداپامید

عوارض جانبی شایع اینداپامید از هر صد نفر می تواند بیش از یک نفر را گرفتار سازد. این عوارض شامل:

  • بثورات پوستی خفیف
  • احساس بیماری تهوع یا استفراغ
  • احساس سرگیجه یا ضعف
  • اگر توصیه ها در مورد چگونگی مقابله با این عوارض کمکی در برطرف سازی آن نکرد و یک عارضه جانبی همچنان شما را آزار داده یا از بین نرفت، با پزشک قلب خود در این باره صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی معمولاً نادر است و در کمتر از ۱ نفر از هر ۱۰۰۰ نفر رخ می دهد. عوارض جدی شامل:

  • داشتن ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
  • درد شدید معده که به طور ناگهانی ایجاد می شود، همراه با احساس بیماری، اسهال، سوء هاضمه، درجه حرارت بالا و حساسیت یا تورم معده که می تواند نشانه های پانکراتیت باشد.
  • داشتن احساس شروع بیماری، زردی چشم ها یا پوست، اگرچه ممکن است در پوست های قهوه‌ای یا سیاه کمتر مشخص باشد، ادرار تیره، مدفوع کم رنگ، خستگی و از دست دادن اشتها که تمامی این موارد می تواند نشانه های بیماری کبدی باشد.

واکنش آلرژیک جدی

در موارد نادر، اینداپامید ممکن است باعث واکنش آلرژیک جدی (آنافیلاکسی) شود. با مشاهده واکنش آلرژیک سریعا با اورژانس تماس بگیرید.

عوارض جانبی طولانی مدت

اگر به مدت طولانی تحت مصرف قرص اینداپامید قرار دارید، گهگاه باید برای بررسی فشار خون و آزمایش خون و ادرار به دکتر قلب خود مراجعه کنید. این کار برای اطمینان از این است که نمک ها (کلسیم، سدیم و پتاسیم) در خون شما به درستی متعادل باشند و کلیه های شما به خوبی عمل کنند.

اینکه هر چند وقت یک بار به این آزمایشات نیاز خواهید داشت به مدت زمان مصرف اینداپامید، تغییرات اخیر در مصرف دوز دارویی، تجربه عوارض جانبی ناشی از اینداپامید یا دیگر مشکلات سلامتی و مصرف همزمان سایر داروها بستگی خواهد داشت.

قرص اینداپامید و بارداری

اینداپامید به طور معمول در بارداری مصرف نمی شود. اگر در حال تلاش برای باردار شدن یا در حال حاضر باردار هستید، در مورد گزینه های دیگر دارویی با پزشک خود صحبت کنید. درمان های دیگری که ایمن‌تر در نظر گرفته می‌شوند، ممکن است برای شما مناسب‌تر باشند.

اینداپامید و شیردهی

اینداپامید معمولا به عنوان قرص فشار خون در شیردهی تجویز نمی شود. انتظار نمی رود که مصرف این دارو به کودک شما آسیب برساند اما می تواند میزان تولید شیر مادر را کاهش دهد.

مشخص نیست چه مقدار اینداپامید وارد شیر مادر می شود. اگر در حال شیردهی هستید یا قصد شیر دادن دارید، با پزشک قلب خود صحبت کنید، زیرا داروهای دیگر ممکن است برای شما و کودکتان بهتر باشند.

اگر در حین شیردهی نیاز به مصرف اینداپامید دارید، پزشک یا ماما وزن کودک شما را کنترل خواهند کرد.

اگر متوجه شدید که کودکتان مثل همیشه خوب غذا نمی‌خورد یا نگرانی دیگری در مورد کودکتان دارید، در اسرع وقت با پزشک، ماما، داروساز یا پزشک خود صحبت کنید.

اینداپامید و باروری

هیچ مدرکی مبنی بر اینکه اینداپامید باروری را در مردان یا زنان کاهش می دهد وجود ندارد.

با این حال، اگر می خواهید باردار شوید، ابتدا با پزشک خود صحبت کنید زیرا مصرف این دارو معمولاً در بارداری توصیه نمی شود.

تداخل دارویی قرص اینداپامید

برخی از داروها می توانند بر نحوه عملکرد ناتریلیکس تأثیر بگذارند. اگر هر یک از این داروها را مصرف می کنید، قبل از شروع اینداپامید به پزشک خود اطلاع دهید:

  • داروهایی که ضربان قلب نامنظم (تپش قلب) را درمان می کنند از جمله آمیودارون، دیگوکسین یا سوتالول
  • سایر داروهایی که فشار خون بالا را درمان می‌کنند از جمله مهارکننده‌های ACE مانند رامیپریل، مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین مانند کاندسارتان، یا مسدودکننده‌های کانال کلسیم مانند آملودیپین.
  • سایر داروهایی که می توانند فشار خون را کاهش دهند، از جمله باکلوفن، لوودوپا یا کلونیدین.
  • داروهای مورد استفاده برای درمان مشکلات سلامت روان، از جمله لیتیوم، کلرپرومازین، دروپریدول، تری فلوپرازین، آمی سوپراید، سایکوپراید، سوپیکوپیرتیک ها، آمی تریپتیلین یا هالوپریدول.
  • داروهایی که می توانند باعث کاهش سطح پتاسیم در خون شما شوند، مانند استروئیدها، ملین ها یا سایر دیورتیک ها.
  • مسکن هایی که به عنوان داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) شناخته می شوند، از جمله ایبوپروفن یا ناپروکسن.
  • داروهای ضد انگلی که برای درمان انواع خاصی از مالاریا (مانند کلروکین) استفاده می شود.
  • پنتامیدین، دارویی که برای درمان انواع خاصی از ذات الریه استفاده می شود.
  • آنتی هیستامین هایی که برای درمان واکنش های آلرژیک مانند تب یونجه استفاده می شوند.
  • داروهای مورد استفاده برای درمان تهوع و استفراغ (مانند اندانسترون، دومپریدون)
  • داروهای مورد استفاده برای درمان سرطان (مانند واندتانیب، اگزالیپلاتین)
  • آناگرلید دارویی که برای کاهش تعداد پلاکت خون بالا استفاده می شود.
  • باکلوفن دارویی که برای درمان سفتی عضلانی در بیماری هایی مانند مولتیپل اسکلروزیس استفاده می شود.
  • متفورمین دارویی که برای درمان دیابت استفاده می شود.
  • سیکلوسپورین، تاکرولیموس داروهایی که برای درمان برخی مشکلات سیستم ایمنی استفاده می شوند.
  • داروهای مورد استفاده برای درمان عفونت های قارچی (مانند آمفوتریسین B تزریقی، فلوکونازول).
  • داروهایی که در طول اسکن برای دیدن تصاویر بدن استفاده می شود.
  • داروهای مورد استفاده برای درمان مشکلات گوارشی (مانند سیزاپراید، پاپاورین)
  • داروهایی که برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده می شوند (مانند موکسی فلوکساسین، سیپروفلوکساسین، کلاریترومایسین، اریترومایسین به روش تزریقی)
  • آلوپورینول دارویی که برای درمان نقرس استفاده می شود.
  • تتراکوزاکتید (تتراکوساکترین) که برای درمان بیماری کرون استفاده می شود.
  • متادون دارویی که برای درمان اعتیاد استفاده می شود.
  • سیلوستازول دارویی که برای درمان دردهای گرفتگی در پاها هنگام راه رفتن استفاده می شود.
  • برخی از داروهای استروئیدی
  • قرص کلسیم یا سایر مکمل های کلسیم

مصرف اینداپامید با مسکن های روزمره

برخی از مسکن ها حاوی مقدار زیادی سدیم هستند که در نمک یافت می شود. نمک بیش از حد می تواند عملکرد صحیح اینداپامید را متوقف کند.

داروهایی که حاوی نمک زیادی هستند عبارتند از:

  • شربت استامینوفن یا پاراستامول
  • شربت کودامول

با متخصص قلب خود صحبت کنید تا ببینید آیا مصرف این داروها همزمان با اینداپامید برای شما بی خطر است یا خیر.

تداخل مکمل ها با قرص اینداپامید

چنانچه در حین مصرف هر یک از این داروها قرار دارید پزشک خود را در جریان قرار دهید:

  • مکمل‌های پتاسیم. این مکمل‌ها سطح پتاسیم را در خون شما تغییر می‌دهند و می‌توانند بر نحوه عملکرد اینداپامید تأثیر بگذارند.
  • هر دارویی برای سوزش سر دل و سوء هاضمه. برخی از این داروها حاوی مقدار زیادی سدیم هستند که در نمک یافت می شوند. نمک بیش از حد می تواند عملکرد صحیح اینداپامید را متوقف کند.
  • نوشیدن الکل همراه با اینداپامید می تواند فشار خون شما را کاهش دهد یا باعث کم آبی بدن و احساس سرگیجه یا سبکی سر شود.
  • در مورد بی خطر بودن مصرف سایر داروهای گیاهی و مکمل ها با اینداپامید اطلاعات چندانی وجود ندارد.

منبع