ویزیت آنلاین با دکتر محمدحسین نجفی

قرص انترستو یا الپیدو چه زمانی تجویز می شود؟

قرص انترستو ترکیب دو داروی ساکوبیتریل و والسارتان به عبارتی ترکیبی از یک مهار کننده نپری لیزین و یک مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین II است. این دارو برای درمان نارسایی قلبی تجویز می شود. البته این دارو ممکن است برای مقاصد دیگر نیز استفاده شود. اگر این دارو برای شما نیز تجویز شده بهتر است با ادامه این مقاله از ویکی فشار همراه ما باشید.

قرص انترستو برای چیست؟

انترستو با نام تجاری متداول (Entresto) یا الپیدو (Elpidue) حاوی دو داروی ساکوبیتریل و والسارتان است تا به تقویت توانایی قلب برای پمپاژ خون و جلوگیری از تجمع مایعات کمک کنند.

نکات قبل مصرف دارو

قبل از شروع به مصرف این دارو، متخصص قلب و عروق خود را در جریان وضعیت خود از جمله وجود هر یک از شرایط زیر قرار دهید:

  • ابتلا به دیابت و تحت مصرف داروی حاوی آلیسکیرن
  • وجود سطح بالای پتاسیم در خون
  • مبتلا به بیماری کلیوی
  • مبتلا به بیماری کبد
  • دارای فشار خون پایین
  • یک واکنش غیر معمول یا آلرژیک به ساکوبیتریل؛ والزارتان، داروهایی به نام مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE)، مسدودکننده‌های گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs)، سایر داروها، غذاها، رنگ‌ها یا نگهدارنده‌ها
  • بارداری یا تلاش برای باردار شدن
  • شیردهی

نحوه مصرف قرص انترستو

این دارو را طبق دستور پزشک مصرف کنید. می توانید آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. اگر دچار علائم ناراحتی معده هستید، آن را با غذا مصرف کنید. مصرف آن را ادامه دهید مگر اینکه متخصص قلب و عروق به شما بگوید که آن را قطع کنید.

در مورد استفاده از این دارو در کودکان با متخصص قلب و عروق خود صحبت کنید. در حالی که ممکن است برای کودکان زیر ۱ سال برای شرایط انتخابی تجویز شود، اما اعمال اقدامات احتیاطی مورد نیاز خواهد بود.

مصرف بیش از حد: اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

تداخلات دارویی با قرص انترستو

این دارو را با هیچ یک از داروهای زیر مصرف نکنید:

  • آلیسکیرن در صورت ابتلا به دیابت
  • مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند بنازپریل، کاپتوپریل، انالاپریل، فزینوپریل، لیزینوپریل، یا رامیپریل
  • ترانیل سیپرومین
  • این دارو ممکن است با داروهای زیر نیز تداخل داشته باشد:
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs)مانند آزیلسارتان، کاندسارتان، اپروسارتان، ایربسارتان، لوزارتان، اولمسارتان، تلمیسارتان یا والسارتان
  • سلکوکسیب
  • لیتیوم
  • داروهای NSAIDs برای درد و التهاب، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن
  • دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم مانند آمیلورید، اسپیرونولاکتون و تریامترن
  • مکمل های پتاسیم

این فهرست ممکن است تمام تداخلات دارویی احتمالی را توصیف نکند. فهرستی از تمام داروها، گیاهان دارویی، داروهای بدون نسخه یا مکمل های غذایی که مصرف می کنید در اختیار متخصص قلب و عروق خود قرار دهید. همچنین اگر سیگار می‌کشید، مشروبات الکلی می‌نوشید یا از مواد غیرقانونی استفاده می‌کنید، به آنها بگویید. برخی از موارد ممکن است با داروی شما تداخل داشته باشند.

هنگام استفاده از این دارو باید مراقب چه نکاتی باشم؟

اگر علائم شما شروع به بهبود نکردند یا بدتر شدند، به پزشک خود اطلاع دهید.

همزمان با مصرف این دارو باردار نشوید. اگر زنان می خواهند باردار شوند یا تصور می کنند که احتمال بارداری آنها وجود دارد، باید به پزشک خود اطلاع دهند. احتمال آسیب جدی به کودک متولد نشده وجود دارد. برای اطلاعات بیشتر با پزشک خود در این باره صحبت کنید.

احتمال خواب آلودگی یا سرگیجه همزمان با مصرف این دارو وجود دارد. بنابراین رانندگی نکنید، از ماشین آلات استفاده نکنید، یا هر کاری که نیاز به هوشیاری ذهنی دارد انجام ندهید تا زمانی که بدانید این دارو چگونه بر شما تأثیر می گذارد. تغییرات وضعیتی سریع مانند نشستن و برخواستن انجام ندهید، به خصوص اگر بیمار مسن هستید. این امر خطر سرگیجه یا غش کردن را کاهش می دهد.

الکل ممکن است با اثرات این دارو تداخل داشته باشد. از مصرف نوشیدنی های الکلی خودداری کنید.

از مصرف جایگزین های نمک خودداری کنید، مگر اینکه توسط متخصص به شما اطلاعاتی در این باره گفته شده باشد.

عوارض جانبی قرص انترستو

عوارض جانبی الپیدو که باید در اسرع وقت به متخصص قلب و عروق خود گزارش دهید عبارتند از:

  • واکنش های آلرژیک (بثورات پوستی، خارش یا کهیر، تورم صورت، لب ها یا زبان)
  • سطوح بالای پتاسیم (درد قفسه سینه، ضربان قلب سریع و نامنظم، ضعف عضلانی)
  • آسیب کلیه (مشکل در دفع ادرار یا تغییر در مقدار ادرار)
  • فشار خون پایین (سرگیجه، احساس ضعف یا سبکی سر، افتادن، ضعف یا خستگی غیرعادی)
  • سرفه

عوارض جانبی جدی قرص انترستو چیست؟

اگرچه موارد بیان شده از شدیدترین عوارض جانبی به حساب می آیند اما امکان بروز آنها نادر است.

  • آنژیوادم. قرص الپیدو ممکن است واکنش نادری به نام آنژیوادم ایجاد کند. علائم معمول این واکنش شامل تورم لب ها، صورت، زبان یا گلو است. اگر به این نوع تورم مبتلا شده اید، استفاده از دارو را متوقف کنید و با پزشک خود تماس بگیرید. اگر مشکل تنفسی دارید، فورا به پزشک مراجعه کنید.
  • کاهش فشار خون (هیپوتانسیون). قرص انترستو ممکن است باعث کاهش فشار خون شود، به ویژه در افرادی که سطح مایعات یا نمک پایینی دارند. این وضعیت به خصوص در افرادی که تحت مصرف داروهای ادرارآور هستند می تواند اتفاق بیفتد. اگر هر یک از علائم فشار خون پایین را دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
  • سرگیجه، احساس سبکی سر، یا غش کردن
  • گیجی
  • احساس ضعف یا خستگی
  • آسیب کلیه. هنگام مصرف قرص انترستو ممکن است آسیب کلیه ایجاد شود. اگر هر یک از علائم آسیب کلیوی زیر را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
  • کاهش نیاز به ادرار کردن
  • تورم در پاها، مچ پاها یا ساق پاها
  • ضعف یا خستگی غیرعادی
  • مشکل در نفس کشیدن یا درد و فشار قفسه سینه
  • گیجی
  • حالت تهوع
  • تشنج

سطح پتاسیم بالا (هیپرکالمی). قرص الپیدو می تواند باعث وضعیت جدی افزایش سطح پتاسیم (هیپرکالمی) شود که ممکن است منجر به مرگ شود. متخصص قلب و عروق سطح پتاسیم شما را بررسی می کند، به خصوص اگر داروهای خاصی مصرف می کنید. در صورت داشتن هر یک از علائم زیر سطح بالای پتاسیم با پزشک خود تماس بگیرید.

  • ضعف یا خستگی غیرعادی
  • ضربان قلب غیر معمول یا آهسته
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • مشکل در تنفس

منبع