ویزیت آنلاین با دکتر محمدحسین نجفی

علائم تپش قلب اضطرابی چه تفاوتی با سایر تپش ها دارد؟

تپش قلب ناشی از اضطراب احساسی مانند ضربان قلب سریع، احساس تپش، کوبیدن یا پریدن یک ضربان را ممکن است در فرد ایجاد نماید. ضربان قلب شما می تواند در پاسخ به موقعیت های استرس‌زا افزایش یابد. همچنین ممکن است به دلیل یک اختلال اضطرابی (نگرانی بیش از حد یا مداوم) تپش قلب داشته باشید.

تپش قلب اضطرابی چیست؟

در تپش قلب عصبی ممکن است احساس کنید که قلب شما سریعتر از حالت عادی می تپد یا لرزش قلب و تپش های یک در میان قلبی را تجربه کنید. هنگامی که تپش قلب دارید، ممکن است ضربان قلب خود را در قفسه سینه، گردن یا گلو احساس کنید.

بسیاری از افراد تپش قلب را همراه با اضطراب تجربه می کنند. اضطراب پاسخ “جنگ یا گریز” بدن را به عنوان بخشی از سیستم عصبی خودمختار (ANS) آغاز می کند. وقتی نسبت به موقعیتی احساس ناراحتی می کنید، این سیستم وارد عمل شده و ضربان قلب شما را افزایش می دهد.

آیا تپش قلب اضطرابی خطرناک است؟

اگرچه تپش قلب می تواند هشدار دهنده باشد، اما بیشتر آنها خطرناک نیستند. آنها معمولاً پس از گذراندن موقعیت ایجاد کننده اضطراب از بین می روند.
به ندرت، تپش قلب می تواند نشانه یک مشکل جدی سلامتی، مانند آریتمی (ریتم غیر طبیعی قلب) باشد. این تپش‌های قلب ممکن است به جای دنبال کردن آن، باعث اضطراب شوند. اگر تپش قلب همراه با درد قفسه سینه، مشکل تنفسی، سرگیجه یا گیجی دارید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

شیوع تپش قلب عصبی

اضطراب شایع ترین علت تپش قلب است که هیچ ارتباطی با مشکل قلبی ندارد. داشتن لحظاتی پر از اضطراب، به خصوص در موقعیت های استرس‌زا بسیار رایج است. این شرایط ممکن است شامل مصاحبه شغلی، سخنرانی در جمع یا پرواز با هواپیما باشد. اغلب اوقات، این احساسات اضطراب و تپش قلب به سرعت می آیند و می روند.
اگر اغلب یا برای مدت طولانی احساس اضطراب دارید، با متخصص قلب و عروق در این باره صحبت کنید. ممکن است به یک اختلال اضطرابی یا یک اختلال هراس مبتلا باشید. درمان با دارو، تراپی یا هر دو می تواند به تسکین علائم شما کمک کند.

علائم تپش قلب عصبی

علائم تپش قلب اضطرابی عبارتند از:

✅ پرش: برخی افراد احساس لرزش یا بالا و پایین رفتن ضربانات در قفسه سینه را تجربه می کنند. حتی ممکن است احساس کنید که قلب شما در حال چرخیدن است.
✅ ضربان قلب نامنظم: ممکن است احساس کنید که ضربان قلب تان از ریتم عادی خارج می شود. ممکن است از سرعت و کند شدن ضربان قلب خود آگاه شوید. همچنین ممکن است احساس کنید که قلبتان برای یک یا دو ثانیه از تپش می ایستد.
✅ تپش: قلب شما ممکن است به شدت یا خیلی شدید بکوبد. برخی افراد می گویند که می توانند صدای ضربان قلب خود را در گوش خود احساس کنند.

چرا اضطراب باعث تپش قلب می شود؟

اضطراب سیستم عصبی خودکار بدن را فعال می کند. سیستم عصبی خودکار عملکردهای بدن را تنظیم می کند، از جمله:

  • نفس کشیدن
  • هضم
  • ضربان قلب
  • هنگامی که موقعیتی باعث اضطراب شود، سیستم عصبی خودکار شما را به منظور واکنش مبارزه یا فرار بدن تحریک می کند.

علاوه بر تپش قلب، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

  • خستگی
  • مشکلات گوارشی مانند نفخ و اسهال
  • تنفس سریع و پی در پی
  • تعریق
  • انقباض عضلانی
  • لرزیدن یا احساس سرما

تپش قلب در اثر اضطراب چقدر به طول می انجامد؟

تپش قلب ناشی از اضطراب معمولا در عرض چند دقیقه از بین می رود. آنها معمولا ناگهانی شروع می شوند و به سرعت تمام می گردند.

اگر تپش قلب مکرر ناشی از اضطراب دارید، ممکن است متخصص قلب یک اختلال اضطرابی را در شما تشخیص دهد. اختلال اضطرابی به این معنی است که اضطراب بیش از حد بر فعالیت های روزمره شما مانند رفتن به محل کار، مدرسه یا ملاقات با دوستان تأثیر می گذارد.

اختلالات اضطرابی شایع‌ترین وضعیت سلامت روان در ایالات متحده است که تقریباً از هر ۵ نفر ۱ نفر را در مقطعی تحت تأثیر قرار می دهد.

انواع دیگر تپش قلب که با تپش قلب اضطرابی اشتباه گرفته می‌شود

اگر تپش قلب ظرف چند دقیقه از بین نرود یا به طور مکرر اتفاق بیفتد، ممکن است به اضطراب مرتبط نباشد. به ندرت، تپش قلب ناشی از یک بیماری یا اختلال است، از جمله:

  • مشکلات ریتم قلب (آریتمی)، مانند فیبریلاسیون دهلیزی (Afib)
  • میوکاردیت، التهاب عضلات قلب به دلیل عفونت ویروسی
  • مشکلات تیروئید، از جمله پرکاری تیروئید
  • مشکلات ساختاری در قلب، مانند بیماری دریچه

تشخیص نوع تپش قلب

قبل از تشخیص تپش قلب اضطرابی، پزشک آزمایش‌هایی را برای رد سایر شرایط درخواست می کند. آنها با گوش دادن به صدای قلب شما بررسی سوفل یا صداهای دیگر شروع می کنند. ممکن است سوالاتی در مورد هر یک از موارد زیر از شما بپرسند:

  • داروهای فعلی، از جمله مکمل های گیاهی
  • رژیم غذایی
  • سبک زندگی، از جمله مصرف الکل و کافئین که هر دو می توانند باعث تپش قلب شوند.
  • سابقه پزشکی

علائم تپش قلب عصبی

پزشک شما ممکن است آزمایش خون (شمارش کامل خون یا CBC) را برای بررسی کم خونی یا پتاسیم پایین درخواست نماید. آنها همچنین به دنبال مشکل تیروئید یا سایر مشکلات سلامتی هستند که می تواند باعث تپش قلب شود.

متخصص قلب به منظور بررسی نوع و خطرناک بودن یا نبودن تپش قلب اضطرابی ممکن است آزمایش های دیگری را توصیه کند، مانند:

  1. رادیوگرافی قفسه سینه برای مشاهده قلب و ریه ها
  2. اکوکاردیوگرافی یا (تست اکو) برای بررسی عملکرد کلی قلب
  3. الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب
  4. تست استرس ورزش به منظور بررسی عملکرد قلب با افزایش فعالیت
  5. مانیتورینگ هولتر ریتم برای ثبت فعالیت قلب در ۲۴ تا ۴۸ ساعت

اگر مانیتور هولتر، ریتم غیر معمول قلب را نشان ندهد، ارائه دهنده شما ممکن است یک ثبت کننده رویداد به شما بدهد. شما می توانید این دستگاه را برای هفته ها بپوشید. شما یک دکمه را فشار می دهید تا احساسات قلبی را که تجربه می کنید ضبط کنید.

درمان تپش قلب و اضطراب

اگر پزشک تشخیص دهد که شما دچار تپش قلب ناشی از اضطراب یا ناراحتی عصبی هستید، ممکن است هر یک از موارد زیر را به شما پیشنهاد دهد:

✅ درمان‌های مکمل سلامت: بیوفیدبک، ماساژ درمانی و سایر تکنیک‌ها می‌توانند به آرامش شما کمک کنند.
✅ داروها: داروهای ضد اضطراب و داروهای ضد افسردگی به برخی افراد در درمان تپش قلب عصبی کمک می کند. پزشک ممکن است گزینه‌هایی را برای درمان اضطرابی که هنگام پرواز یا صحبت در جمع رخ می‌دهد پیشنهاد کند. این داروها شامل مسدود کننده های بتا (پروپرانولول) و بنزودیازپین ها مانند آلپرازولام و دیازپام هستند. بنزودیازپین‌ها می‌توانند اعتیادآور باشند، بنابراین فقط برای استفاده گهگاه مناسب هستند.
✅ روان درمانی: درمان شناختی رفتاری به شما کمک می کند تا الگوهای فکری خود را شناسایی و درمان کنید. هدف پیشگیری از مواجهه یا پاسخ، ایجاد پاسخ مثبت به ترس ها برای تسکین اضطراب است.

چگونه می توانم تپش قلب و اضطراب را مدیریت کنم؟

می توانید تکنیک های خود مدیریتی را برای کمک به کاهش شدت تپش قلب اضطرابی امتحان کنید. این تکنیک ها عبارتند از:

  • مقابله با استرس
  • تنفس دیافراگمی
  • ورزش منظم
  • خواب کافی
  • مراقبه
  • تنفس فشاری لب
  • تای چی، یوگا یا سایر حرکات آگاهانه

آیا می توان تپش قلب عصبی را متوقف کرد؟

ممکن است نتوانید به طور کامل از تپش قلب ناشی از اضطراب جلوگیری کنید. اما می توانید تعداد دفعات وقوع و شدت آنها را کاهش دهید.
ابتدا به محرک های خود، مانند اجرای عمومی، سوار شدن در هواپیما یا برقراری تماس تلفنی توجه کنید. سپس می توانید برای کاهش اضطراب خود در این موقعیت ها برنامه ریزی کنید. تکنیک‌های آرام‌ش بخشی، دارو و درمان همگی می‌توانند به پیشگیری از حملات بعدی کمک کنند.

چه زمانی باید در مورد تپش قلب و اضطراب به پزشک مراجعه کنم؟

اگر تپش قلب را همراه با علائم جدید یا هریک از موارد تجربه کردید با پزشک خود صحبت کنید.

  • درد یا ناراحتی قفسه سینه
  • دشواری در تنفس، تنگی نفس یا سایر مشکلات تنفسی
  • سرگیجه یا گیجی
  • از دست دادن هوشیاری یا غش (سنکوپ)
  • تورم شدید (ادم) در اندام‌ها، به‌ویژه پاها، مچ پا و پاها
  • خستگی غیرمعمول یا ناگهانی

منبع